Hur man vet om man ska se en psykiater mot en psykolog

Fråga den genomsnittliga personen om skillnaden mellan en psykiater och en psykolog, och du kommer sannolikt att höra en blandning av imponerande klingande bladdrar - det mesta avlägsnas från medicinska drama på TV, och det mesta är fel. Om du också är osäker på skillnaden, må du inte känna dig dålig: media som en allmän regel skruvar upp detta helt, säger Michelle Newman, professor i psykologi vid Penn State University. VarendaTV programeller film jag någonsin har sett tyder på att om duvill ha terapidu borde gå till en psykiater, säger Newman. Och det är inte korrekt.

På högsta nivå är en psykiater en läkare som kan ordinera medicin. Psykiatriker går på en fyraårig läkarskola efter att ha tagit en grundexamen, och deras utbildning ligger inom hela läkemedelsgrenen, säger Katherine Brownlowe, en psykiater vid Ohio State Universitys Wexner Medical Center. Efter examen läkarutbildning går en psykiater på ett uppehållsprogram specifikt inom psykiatri, där de lär sig praxis för bedömning av psykisk sjukdom samt medicinska behandlingar av psykiska problem.

En psykolog är å andra sidan någon som har antingen en doktorsexamen eller PsyD-examen beroende på om deras specialitet sannolikt kommer att vara forskning eller klinisk praxis. En psykolog utbildas i hur man levererar evidensbaserad psykoterapi och att genomföra psykologiska bedömningar, säger Newman. Denna utbildning sträcker sig tio år och är enbart inriktad på att identifiera och behandla psykiska sjukdomar med icke-medicinska medel (dvs pratbehandling, inte droger).

Det är vanligt att människor placerar psykiatriker och psykologer som läkare / läkemedel kontra doktorsexamen / psykoterapi. Men verkligheten är stökigare än så. Det finns till exempel vissa situationer där en psykolog kan skriva läkemedelsrecept, säger Gerard Sanacora, professor i psykiatri vid Yale School of Medicine. Det finns också många psykiatriker som huvudsakligen är specialiserade på psykoterapi och inte ordinerar mediciner regelbundet, tillägger han.

Tillbringa lite tid med att chatta med psykologer och psykiatriker, så hör du lite yrkesstolthet blandat med lite (väldigt mild) klippning. Det är svårare att få antagning till ett doktorandprogram för klinisk psykologi än att gå in i medicinska skolan, säger Newman (en psykolog).

Mer från Tonic:

Under tiden påpekar Michelle Riba - en läkare, psykiater och klinisk professor vid University of Michigan - att både psykologer och psykiatriker är utbildade för att ge psykoterapi. Men medan psykologer fokuserar på beteende fokuserar psykiatriker på hela personen, med hänsyn till biologi, neurokemi, psykosocial historia och andra medicinska problem och behandlingar som patienten kan genomgå.

Så vilken bör du se, en psykiater eller en psykolog? Om du vet att du vill eller behöver medicin, bör du gå till en psykiater, säger Newman. Om du är intresserad av psykoterapi kan en psykolog vara att föredra. Hon tillägger att psykoterapi kräver motivation att förändras och en vilja att arbeta hårt med sina problem. Läkemedel, å andra sidan, kräver lite ansträngning men kommer också med sadel med fler biverkningar. Om du slutar med medicinen återkommer problemen, tillägger Newman, medan psykoterapi är tänkt att lära människor färdigheter som de kan fortsätta använda efter att behandlingen har avslutats.

På frågan om vilka förhållanden som motiverar en resa till en psykiater i motsats till en psykolog, säger hon att allvarliga psykiska problem som bipolär sjukdom, psykos eller schizofreni kräver mediciner som en del av behandlingen. Å andra sidan är depression och ångest två tillstånd som ofta inte kräver droger, och för vilka psykoterapi kan vara mer fördelaktigt, säger hon.

Men det här är breda generaliseringar. Sanacora påpekar att de flesta psykiska sjukdomar betraktas som diagnoser för utestängning, vilket innebär att det inte finns något säkert brandtest som kan avgöra om en persons symptom är 100 procent resultatet av en specifik psykisk sjukdom. Många av samma symtom som vi ser med depression kan orsakas av hypotyreos, vissa cancerformer, smittsamma processer eller andra neurologiska störningar, säger han. Någon som är utbildad för att identifiera och skilja mellan dessa bakomliggande faktorer - till exempel en psykiater, men också en läkare eller allmänläkare - kan vara en bättre person att se först när han försöker bestämma orsaken till ett problem, säger han.

Brownlowe instämmer. När en patient har en komplicerad medicinsk historia, neurologiska problem, eller är akut sjuk och eventuellt behöver intensiv behandling, är en psykiater det bästa stället att börja, säger hon. Psykologer, å andra sidan, tenderar att ha mer utbildning i att bedöma och diagnostisera sjukdomar som är strikt mentala eller psykologiska, säger hon. Psykologer erbjuder också par, familj och gruppbehandling, som psykiatriker inte är specialiserade på, tillägger hon.

För att sammanfatta allt detta är en psykiater en läkare som kan ordinera läkemedel och som har bred medicinsk utbildning. En psykolog är en doktorsexamen eller PsyD som har mer fokuserad utbildning i att diagnostisera psykiska sjukdomar och behandla dem med icke-läkemedelsbehandlingar. Om du fortfarande inte är säker på vilken som passar dig kan du hitta ett kontor som rymmer båda. Psykiatriker och psykologer arbetar vanligtvis i samarbete och kan också hänvisa till varandra för att införliva många behandlingsmetoder i en viss patients behandlingsplan, säger Brownlowe. Med andra ord, oavsett vad du väljer att se, hamnar du sannolikt i rätt händer.

Anmäl dig till vårt nyhetsbrev för att få ut det bästa av Tonic till din inkorg.